入冬之后，多个城市的血库进入偏紧状态，AB 型和 O 型尤其明显。血站发短信招募，单位组织集体献血，都是常规动作。
偏紧有季节性原因，也有结构性原因。
冬天为什么总是紧
采血依赖人出门。天冷和路滑、年底忙，街头采血车的人流量明显下降，这是最直接的一条。
另一条是感冒和用药。献血有健康征询，正在感冒、发热或者近期用过抗生素的人，要暂缓。冬季呼吸道感染多，能献的人自然少了。
第三条是节假日。春节前后手术量并不低，择期手术多安排在节前完成，用血需求集中，采血却在这段时间最弱。
临床用血的需求还在涨。人口老龄化推高手术量。血制品有保质期，全血和红细胞一般 35 天，血小板只有 5 天，不能提前大量储备。只能靠持续有人来献。
这也是无偿献血每到冬天都会紧的原因。它需要的是稳定的献血者，不是集中突击。
400毫升对身体意味着什么
一个成年人的血量约占体重的 8%，60 公斤的人大约 4800 毫升。献 400 毫升，占比不到十分之一。
血浆里的水分和电解质，一两天内由身体补充回来。红细胞恢复慢一些，血红蛋白一般两三周回到献血前水平，铁储备的完全补足要几个月。这就是献血间隔定在 6 个月的原因。
献血反应是另一件事。少数人会出现头晕和出汗、面色苍白，多发生在献血过程中或者刚结束，与紧张和空腹、疲劳有关。平躺和抬高下肢，喝点糖水。多数几分钟缓解。
血红蛋白这一项是献血前的必查。男性低于 120 克每升、女性低于 115 克每升，一般不建议献。这不是走过场，贫血的人献血后恢复更慢。
血型顺带说一句。Rh 阴性在汉族人群里占比不到百分之一，俗称熊猫血，这类献血者会被重点登记，遇到急诊用血时联系得上。
用血减免怎么算到自己头上
这是最多人关心、也最容易误解的一段。
无偿献血是自愿的，不收钱。用血时交的是血液的采集、储存、分离、检验成本，不是血本身的价钱。
这部分费用可以按规定减免。用血减免的标准由各省制定，全国不统一。
常见的口径是这样的：献血 400 毫升以上，本人终身免费用血；献血量不足 400 毫升的，按献血量的倍数免费用血，比如献血 200 毫升可免费使用 400 毫升。直系亲属，包括配偶、父母、子女，按献血量等量免费用血。
也有省份把范围放宽到兄弟姐妹、祖父母，也有省份对献血量设了更高的档位换取亲属的更多额度。所以网上看到的"献血 1000 毫升全家终身免费"这类说法，要先看是哪个省的规定。
减免要办什么手续
办理减免的流程这几年简化了。在开通省内异地减免的省份，出院结算时可以直接办理；没有开通的，出院后带身份证和献血证、用血发票、住院清单，到献血地的血站或者用血医院办理。
电子献血证解决了凭证问题。全国电子献血证小程序里能查到本人的献血记录、累计献血量，很多地方已经认可电子凭证，不用再担心纸质证丢了。
优先用血要提前申请
用血紧张的时候，"优先"这两个字有实际分量。
无偿献血的规定里，献血者本人和直系亲属在临床用血时可以优先。操作上不是自动生效，要在需要用血时主动提出，通过全国电子献血证小程序提交优先用血申请，医院和血站核对之后安排。
这一步很多人不知道，等手术排期了才想起来，耽误时间。
成分血是另一个通道。机采血小板间隔只要 14 天，一年不超过 24 次，比全血灵活得多。血小板保质期只有 5 天，临床最缺的常常是它。愿意定期献成分血的人，实际贡献比偶尔献一次全血更大。
还有一句实际的话。献血的价值，不在于一时的感动，而在于有一批人定期去。血库的紧张程度，和固定献血者的数量直接相关。
引用来源
全国人民代表大会常务委员会，《中华人民共和国献血法》。
国家卫生健康委员会，《献血者健康检查要求》（GB 18467），献血年龄、体重与间隔规定。